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      重慶執(zhí)業(yè)藥師再次注冊申請樣表

     

    注冊地區(qū):       。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)

     

    姓名

     

    性別

     

    民族

     

      

    學(xué)歷

     

    專業(yè)

     

    職稱

     

    身份證號碼

     

    執(zhí)業(yè)資格證書號碼

     

    考試年份

     

    畢業(yè)學(xué)校

     

    參加工作時間

     

    執(zhí)業(yè)范圍

    生產(chǎn) 使用 批發(fā) 零售

    執(zhí)業(yè)類別

    藥學(xué) 中藥學(xué) 藥學(xué)與中藥學(xué)

    執(zhí)業(yè)單位名稱

     

    聯(lián)系電話

     

    通訊地址

     

       

     

    繼續(xù)

    教育

    完成

    情況

     

     

    執(zhí)業(yè)

    單位

    考核

    意見

     

    負(fù)責(zé)人                       (公章)

                                             

    執(zhí)業(yè)

    藥師

    注冊

    機構(gòu)

    審查

    意見

     

     

    負(fù)責(zé)人                         (公章)

                                             

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